第二篇          金門縣部門發展計畫

第七章  社會福利部門發展計畫

第一節    摘要說明

一、前言:社會福利的消極性與積極性功能

相較台灣其他地區,金門縣社會福利措施相對完善,主要提供各個社群(老人、婦女、兒童、青少年、勞工)的社會安全網,作為維護社會整體性的消極功能。另一方面,社會福利政策亦可扮演積極性角色,透過公共空間與公共議題的營造,加強各個社群異質交流的機會,以加強社群間、「我們」與「他者」間的互動與對話,在對話中建立彼此了解、共識與和諧。

二、社會福利部門發展目標

(一)提供社會安全網功能,維護社會整體性。

(二)加強社群異質交流與對話,在對話中建立「我們」與「他者」間的彼此了解、共識與和諧。

三、社會福利部門發展策略

(一)補充與強化社會安全網。

1.提供身心障礙者機構福利,例如興建公辦民營的啟智教養中心。(身心障礙福利機構興建計畫)
2.結合老人居家訪診,與醫院營養室,提供營養師調劑食療食補之老人送餐服務。(老人生活照顧計畫)

(二)營造公共空間,提供不同社群異質交流場域。

1.進行金門縣社會福利館後續工程,以使其早日啟用。(金門縣社會福利館後續工程)
2.配合文化中心所推動之社區總體營造,鼓勵各類社區活動,使社區之公共空間結合老人休閒活動所需健身與休閒設施、健康社區營造之基本健檢設備、青少年的網咖設備等,成為多種社群交流的場合。

 

 

第二節    相關計畫回顧與分析

社會福利部門在過去金門縣的重大發展計畫中,均未被詳細的討論,於「金門縣綜合發展計畫(1997)」中,社會福利計畫與公共設施計畫被合成為一章,其中關於社會福利部分僅見列出興建金門縣社會福利大樓計畫與大同之家改建計畫,至於為何需要此二方案之原因及方案內容並未做交代。

「金門地區綜合建設方案(2000-2004年度)」中,更是完全找不到關於社會福利部門的計畫內容。雖說社會福利部門之相關計畫在過去金門縣的重大發展計畫中極少被提及,但並不表示社會福利服務做的不多,相反的,金門縣的社會福利服務可說是做得相當完善,對於社會弱勢、邊緣化族群的照顧可說是無微不至,但現有的照顧大多為金錢上的發放與補助,對於需要實質的人力照顧或是精神層面需要幫助的人來說難免有些缺憾。

 

 

第三節    現況分析

一、現行社會福利政策

(一)兒童與青少年福利

兒童與青少年福利機構及政策主要包括:托兒所、家扶中心、大同之家育幼組,以及五歲以下兒童免費醫療補助。

1.托兒所

目前金門縣共有8家托兒所,1家縣立托兒所(烈嶼鄉)及7家私立托兒所,大部分集中於金城和山外。自1998年度開辦幼稚生免費就學方案,凡設籍本縣之幼生就讀幼稚園皆可免費入學,而自1999年度於烈嶼鄉試辦免費托兒業務,於1999年五月六日正式開課,現收托三至四歲幼兒計五十八人,如今也僅有縣立烈嶼托兒所實施而已。

2.家扶中心

為免兒童、少年遭遇不當侵權行為,造成對其生命、身體之危害,由家扶中心設置保護專線,受理諮詢、通報、輔導等服務措施。委由家扶中心辦理兒童、少年寄養業務,使不適宜居住於家庭,或喪失生存所必要之扶助、養育及保護,或家庭發生不可預期變故之兒童獲得妥善照顧。

3.大同之家

大同之家育幼組組院舍整個建築基地面積5,303平方公尺,建築面積2,393平方公尺,其建物風貌並與原有兩棟建築相輝映,內部規劃可容納院童六十名之現代化家庭格局寢室十間、自習室、文康中心、主任辦公室、服務人員宿舍等,讓院童有更美好、溫暖的生活環境專心求學,快樂成長。並闢開放性遊樂場所,提供院童及社區兒童遊嬉玩耍,讓彼此生活相互結合,避免產生心理障礙,進而培育健全人格及帶動鄰近社區活潑氣象。

4.兒童醫療補助

五歲以下兒童免費醫療補助,凡設籍本縣且其監護人之一實際居住本縣之五歲以下兒童,皆可享有此項福利。

(二)婦女福利

隨著社會風氣的轉變,婦女福利逐漸受到重視,社會局目前已成立家庭暴力暨性侵害防治中心,並設置有婦女保護專線,對遭遇變故之婦女提供心理治療、輔導、緊急安置與法律扶助等服務。另外不幸婦女緊急生活扶助方案,則協助婦女解決婚姻或生活適應上之失調,適時提供其生活或經濟上之扶助,預防社會問題產生。在生育補貼方面,自1998年度起,凡產婦設籍本縣達六個月以上者,生育嬰兒持有出生證明者,均能獲得每胎六仟元生育補助,以提高金門縣人口出生率,防止人口斷層。

(三)老人福利

金門縣65歲以上人口將達到14﹪,老年結構比例僅次於澎湖。金門縣已有多個老人組織團體(浯江老人會、金城老人會、金湖老人會、長青老人會..等),組織成員共約400∼500人,每個老人會均依內政部之規定給予補助8萬元之輔助其設備費用,已登記之老人會均有固定之會址與活動空間,僅有少數老人會利用村里辦公室作為活動場所。

目前在老人福利方面的措施主要都在於津貼補助方面,包括:敬老福利津貼、中低收入戶老人生活津貼、中低收入老人重病住院看護費補助、老人住宅設施、設備改善方案、保險費補助、大同之家安養服務等。

1.敬老福利津貼

1997年度開辦本項津貼,現凡年滿六十五足歲設籍本縣滿三年者,每人每月發給新台幣六仟元;其年度受益人數達69,145人次,發放金額高達二億八仟五佰餘萬元。

2.中低收入戶老人生活津貼

凡年滿六十五歲未接受政府公費收容安置者,家庭總收入按全家人口平均分配每人每月未達最低生活費標準一、五倍者,發給六仟元,介於一、五倍至二、五倍者,發給三仟元,受益人數計達718人。

3.中低收入老人重病住院看護費補助

低收入戶老人,每人每日最高補助一仟五佰元,一年內最高補助十八萬元,中低收入戶老人,每人每日最高補助七佰五十元,一年內最高補助九萬元;年度受益人數計19人。

4.老人住宅設施、設備改善方案

補助中低收入老人之改善給水、排水、防水、臥室、廚房、衛浴、等設施設備及住宅安全輔助器具,最高補助新台幣十萬元。

5.保險費補助

對於中低收入戶七十歲以上老人參加全民健康保險自付部份之保險費用,給予全額補助。

6.安養服務

內政部補助整建『大同之家』安老組經費合計新台幣118,889,756元,現已完工落成啟用,可容納老人150名,為公、自費安養老人提供最完善之安養環境。大同之家安老院舍內部裝潢新穎,乃完全針對老人需設。計有公費院舍雙人套房三十間,養護區雙人房四間、六人房三間、三人房二間及文康中心、行政大樓佛堂等共計可安養150人。房間設備計有床頭燈、床頭櫃、小茶几、單人床、房間椅、呼叫系統、化妝書桌及椅、衣櫥等。另公共設施交誼廳設有電視、沙發、雜誌等。健身房設有按摩椅、腳踏車、跑步機、振動器,復健室設有助行器、輪椅、重量拉力器、平行桿還有健康步道、槌球場等休閒設施。

(四)身心障礙福利

目前金門地區的障礙者有2,468位,其中身心障礙者約有300多位,由於金門地區並沒有照顧身心障礙者的適當福利機構,因此必須轉介到台灣教養院,而部分地區甚至缺乏轉介的手續與管道,目前已轉介至台灣地區的弱勢、殘障民眾將近有70位,家屬欲前往探望非常不便。

既有的身心障礙福利措施同樣偏重於津貼補助方面,主要包括:生活補助、托育養護補助、學雜費補助、輔助器具費用補助,另外在維護身心障礙者就業績會上,則有成立身心障礙者就業服務中心可提供身心障礙者諮詢、就業訓練與輔導等項服務。

1.生活補助

1995年度發放中低收入身心障礙者生活補助,依其生活狀況、障礙等級每月補助六仟元、三仟元、二仟元不等;八十六年度擴大發放對象,凡設籍本縣依法領有身心障礙者手冊,未獲政府其他補助者,每人每月發給二仟元;年度受益人數達11,654人次,發給金額達3,630萬元。

2.托育養護補助

對需教養之身心障礙者,協助轉介至台省教養單位,並補助每月所需教養費用;年度轉介收托人數達17人,並陸續申請中,補助金額計達三佰餘萬元。

3.學雜費補助

對接受教育之身心障礙學生及身心障礙子女,提供減免學雜費、獎助金、教育代金及就學輔導等之補助。

4.輔助器具

為協助身心障礙者克服生理機能障礙,促進生活自理及自力更生能力,補助其生活輔助器具費用;年度受益人數計達68人。

5.成立身心障礙者就業服務中心

委由本縣殘障福利協進會提供身心障礙者諮詢、就業訓練與輔導等項服務。

(五)社會救助

金門縣社會救助福利部分包括:以工代賑、生活補助、低收入戶之子女就學補助,以及低收入者之健保費用。此外,金門首創縣民遭受意外傷害濟助方案,凡設籍本縣縣民因外來突發之意外傷害事故,致身體蒙受傷害而殘廢或死亡者,最高可發給濟助金新台幣50萬元整;其受益人已達23人。

1.以工代賑

協助低收入戶有工作能力者自食其力,每日核給工資600元;受益人數達46人,補助金額計達1,080萬元。

2.生活補助

凡家庭總收入平均分配全家人口最低生活費標準以下者,一款每人每月補助5,900元、二款每戶每月補助4,000元。

3.低收入戶之子女就學補助

凡低收入戶之子女就讀高中(職)以上學校,每人每月補助其就學生活費新台幣4,000元。自八十八年二月份開辦國中小學生就學生活補助,凡低收入戶二、三款就學國中每人每月補助五佰元、國小者每人每月300元。

4.低收入者之健保費用補助

低收入者之健保費用,由政府全額負擔,另對患重病、受傷自行負擔醫療費用之中低收入者,其三個月內自付額超過50,000元,補助其應自負額70%。

(六)其他福利

1995年度開辦博愛車船票,補助縣籍老人、身心障礙者免費搭乘公共車船、烈嶼居民免費搭乘班船及中小學學生免費搭乘公車;2000年度始全面開辦全民免費公車,造福全縣居民。

 

 

第四節    發展課題

一、金門地區目前缺乏照顧身心障礙者的專門機構

社會局甫於2000年成立,現有的福利措施已相當多元且具有口碑,唯目前金門縣的身心障礙者共有三百多位,但仍缺乏照顧身心障礙者的社會福利機構,以致身心障礙者必須轉介至台灣地區之教養院,有親情分離及探望不易之困境。未來若成立身心障礙者專責機構,在其硬體及經營管理上應經過專業的規劃設計,並考量與衛生單位進行跨局處之合作。

二、各類社群缺乏社區型公共活動空間

金門縣目前已完成社會福利大樓第三期工程,未來可供社會福利聯合諮詢、各類育樂、展演等活動之進行。社福大樓雖提供了大型的活動空間供民眾使用,然而對各類社群,如老人團體、勞工團體而言,金門地區仍缺乏社區型活動空間供其使用。

三、對於老人的福利照顧僅偏重於福利金的發放與補助,缺乏精神層面的實質照顧。

目前在老人福利方面的措施主要都在於津貼補助方面,包括:敬老福利津貼、中低收入戶老人生活津貼、中低收入老人重病住院看護費補助、老人住宅設施、設備改善方案、保險費補助、大同之家安養服務等。其他精神層面的老人福利業務則為較偏重於休閒育樂方面,如補助各老人會,購置沙發、家具、卡拉OK等設備費用。除了老人會這類的休閒育樂場所外,還缺乏社區型的公共空間提供圖書資源、醫療諮詢等精神層面的服務。此外,獨居老人問題常常是老人福利的一個死角,現今金門地區共有兩百多位獨居老人,其三餐問題是非常需要人去關心的,如何做到讓每個獨居老人都有得吃,先滿足其基本生存需求,再求吃的營養,實為一重要且必要的發展課題。

 

 

第五節    發展目標與策略方案

一、發展目標與構想

(一)提供社會安全網功能,維護社會整體性。

(二)加強社群異質交流與對話,在對話中建立「我們」與「他者」間的彼此了解、共識與和諧。

二、發展策略與行動方案

(一)補充與強化社會安全網,維護社會整體性。

社會照顧安全網為消極性的社會照顧,其目的在使各種弱勢、邊緣化族群的每一個人都至少能得到基礎的照顧,先求最基本的生存,其次再求穩定與品質;目前金門縣所實施的社會福利政策大多在組織、編織此一安全網,如老人生活津貼、身心障礙者之生活補助、中低收入老人重病住院看護費補助、老人住宅設施、設備改善方案、保險費補助、大同之家安養服務等都在維持受助者之基本生存。

1.提供身心障礙者機構福利,例如興建公辦民營的啟智教養中心。(身心障礙福利機構興建計畫)

就目前金門所實施的社會福利來看,大部分的弱勢族群都已獲得基本的照顧,但就啟智的身心障礙者來說,他們真正的需求是能夠在金門有一所身心障礙的教養、療養機構,以免除身心障礙者在外療養與家人分隔兩地,週車勞頓之苦,因此未來計畫在金門設立一「身心障礙之教養、療養機構」,並採公辦民營方式運作。

2.結合老人居家訪診,與醫院營養室,提供營養師調劑食療食補之老人送餐服務。(老人生活照顧計畫)

在老人照護方面,計畫提供「老人送餐服務」,使老人三餐無虞,未來更可與醫師及營養師配合推動老人食療及老人食補,進一步關心老人的健康問題。但要推動「老人送餐服務」必須先解決「營養師」、「送餐時效」及「由誰來送」的問題,並且與醫院配合進行「老人健康檢查」之前置作業。計畫於2003年先做送餐服務之細部內容規劃、老人病歷建立、與各機關(縣立醫院、慢性病醫院)協調等前置作業,後續執行可採委外方式進行。

(二)營造公共空間,提供不同社群異質交流場域

1.進行金門縣社會福利館後續工程,以使其早日啟用。

社會福利大樓完工後可提供多樣且足夠的空間給各類社群使用,目前已完成硬體建設,期能在完成後續的軟體充實後早日開放使用。

2.提倡社區不同社群之活動舉辦,以活絡社區感情與創造共同記憶。

鼓勵社區之不同社區與組織,藉由舉辦活動以活絡社區感情,並透過相關活動設施之輔助,凝聚社區意識,促成社區不同社群之交流。建議藉由社區總體營造方式與過程,以社區組織為主體,運用地方文化、歷史與空間等議題,以改造地方特質。

此項活動方案之補助,主要為相關社會局之業務範圍,包含有關社會照顧、老人、兒童、婦女、勞工、弱勢等之服務部分社區活動,其次以申請教育部門之社區總體營造計畫內容與社會局業務範圍相關,但活動經費不足之部分,再向社會局申請此方案之補助。

2-7-1  金門縣社會福利發展方案表(單位:千元)